DUERP Masseur-kinésithérapeute

Danger : Efforts et postures contraignantes du rachis lors des mobilisations, transferts et maintien de patients.. Exposition : Aide au relevé et aux transferts, mobilisations passives et soutien de patients dépendants sur table ou au sol..

Prévention : Régler la hauteur des tables de massage et de rééducation pour travailler sans se pencher ni forcer sur le dos. Utiliser des aides techniques (tables électriques, guidons de transfert, planches de glissement) pour les transferts.

Source : INRS — dossier TMS

Danger : Gestes répétés et appuis prolongés sollicitant mains, poignets, coudes et épaules.. Exposition : Massages, pétrissages, techniques manuelles et maintien d'appuis lors des séances de rééducation..

Prévention : Varier les techniques manuelles et recourir aux appareils (physiothérapie, appareils de pressothérapie) pour soulager les mains. Adapter la hauteur de travail et les appuis pour préserver les poignets et les épaules.

Source : INRS — dossier TMS

Danger : Maintien prolongé debout et postures penchées entraînant fatigue et troubles circulatoires.. Exposition : Séances successives réalisées debout, penché au-dessus de la table de soins..

Prévention : Prévoir des sièges assis-debout et des tabourets réglables pour varier les positions de travail. Organiser le planning pour alterner soins debout et tâches assises ou administratives.

Source : INRS

Danger : Contact rapproché avec les patients, sécrétions respiratoires et surfaces contaminées (rééducation respiratoire notamment).. Exposition : Soins de contact, drainage et rééducation respiratoire, kinésithérapie auprès de patients porteurs d'agents infectieux..

Prévention : Appliquer les précautions standard d'hygiène et réaliser une hygiène des mains avant et après chaque patient. Porter les protections adaptées (masque, gants, surblouse) selon le soin et l'état du patient.

Source : INRS — dossier Risque biologique

Danger : Irritation cutanée et respiratoire liée aux désinfectants de surfaces et aux solutions hydroalcooliques.. Exposition : Nettoyage et désinfection répétés du matériel et des surfaces, friction hydroalcoolique fréquente des mains..

Prévention : Choisir des produits de désinfection les moins irritants et respecter les dilutions et temps de contact. Ventiler les locaux lors des opérations de désinfection et éviter les mélanges de produits.

Source : INRS — dossier Risque chimique

Danger : Contact avec des parties actives ou défaut d'un appareil d'électrothérapie, d'ultrasons ou de physiothérapie.. Exposition : Utilisation quotidienne d'appareils électriques de soins reliés au patient et au réseau..

Prévention : Faire vérifier périodiquement les appareils électriques et les installations par une personne compétente. Contrôler l'état des câbles, électrodes et connecteurs avant chaque utilisation et écarter tout matériel défectueux.

Source : INRS

Danger : Sols glissants, tapis, câbles d'appareils et matériel de rééducation encombrant les circulations.. Exposition : Déplacements dans le cabinet et le plateau technique, autour des appareils et du matériel au sol..

Prévention : Maintenir les sols propres, secs et dégagés et fixer ou retirer les tapis susceptibles de glisser. Ranger les câbles d'appareils et le petit matériel hors des zones de passage.

Source : INRS — dossier Chutes de plain-pied

Danger : Charge mentale et émotionnelle liée à la douleur, au handicap et à l'accompagnement de patients chroniques.. Exposition : Prise en charge de patients douloureux, en perte d'autonomie ou en situation d'échec thérapeutique, exercice isolé..

Prévention : Réguler le nombre de patients et la durée des séances pour préserver un rythme soutenable. Favoriser les échanges entre pairs et le recours à des analyses de pratiques ou groupes de parole.

Source : INRS — dossier RPS

Danger : Postures statiques et fatigue visuelle liées à la saisie des dossiers et aux séances de télésoin.. Exposition : Tenue des dossiers patients, facturation, comptes rendus et consultations à distance sur écran..

Prévention : Aménager un poste avec écran, siège et supports réglables aux bonnes hauteurs. Limiter les reflets et assurer un éclairage adapté à l'écran.

Source : INRS — dossier Travail sur écran

Danger : Incivilités, menaces ou agressions de patients ou d'accompagnants.. Exposition : Accueil, gestion des rendez-vous, situations de douleur, d'attente ou de désaccord au cabinet..

Prévention : Aménager l'accueil et la salle d'attente pour apaiser les tensions et limiter l'attente. Définir une conduite à tenir en cas d'incivilité ou d'agression et un moyen d'alerte accessible.

Source : INRS — dossier Agressions et violences externes

Danger : Bruit émis par certains matériels de soins (ondes de choc, aspiration, appareils de pressothérapie).. Exposition : Utilisation répétée d'appareils bruyants en cabinet de petit volume..

Prévention : Choisir des matériels peu bruyants et les entretenir régulièrement. Éloigner ou isoler les sources bruyantes des postes occupés lorsque c'est possible.

Source : INRS — dossier Bruit

Danger : Accident de la circulation lors des trajets entre le cabinet et les domiciles des patients.. Exposition : Déplacements professionnels quotidiens en voiture pour les soins à domicile, parfois dans l'urgence..

Prévention : Organiser les tournées pour limiter les kilomètres, les trajets inutiles et la précipitation. Entretenir le véhicule et vérifier régulièrement les pneumatiques, freins et éclairages.

Source : INRS — dossier Risque routier

Danger : Efforts et postures contraignantes lors des transferts au domicile, dans des espaces exigus et sans aide technique.. Exposition : Aide au relevé, aux transferts et à la mobilisation de patients au lit ou au fauteuil à domicile..

Prévention : Évaluer l'environnement du domicile et dégager l'espace avant d'entreprendre un transfert. Recourir aux aides techniques disponibles (lit médicalisé, planche, disque de transfert) et solliciter un tiers si besoin.

Source : INRS — dossier Manutention manuelle